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이식형 심장 제세동기(ICD)

1980
  • Michel Mirowski
  • Morton Mower
Implantable cardioverter-defibrillator device in a surgical setting, biomedical engineering.

(설명을 위한 생성된 이미지입니다)

이식형 심장 제세동기(ICD)는 심장 박동을 모니터링하고 심실 빈맥이나 심실 세동과 같은 생명을 위협하는 부정맥을 감지하기 위해 가슴에 삽입하는 소형 배터리 구동 장치입니다. 비정상적인 심장 박동이 감지되면 ICD는 정밀하게 조절된 전기 충격(제세동)을 가하여 정상적인 심장 박동을 회복시키고 급성 심장사를 예방할 수 있습니다.

ICD 시스템은 펄스 발생기와 하나 이상의 전극 리드로 구성됩니다. 배터리와 전자 회로가 포함된 발생기는 일반적으로 쇄골 아래 피부에 이식됩니다. 리드는 가늘고 절연된 전선으로, 정맥을 통해 심장 내강으로 연결됩니다. 이 리드 끝에는 심장의 전기적 활동(심전도처럼 작동)을 모니터링하고 전기 자극을 전달하는 전극이 있습니다. 이 장치는 심장의 리듬을 지속적으로 분석합니다. 리듬이 너무 빠르거나 불규칙적(빈맥 또는 심방세동)인 경우, 먼저 저에너지 전기 펄스를 연속적으로 사용하여 부정맥을 교정하려고 시도하는데, 이 과정을 항빈맥 페이싱(ATP)이라고 합니다. ATP가 실패하거나 부정맥이 생명을 즉시 위협하는 경우(예: 심실세동), ICD는 커패시터를 충전하고 펄스를 전달합니다. 고에너지 심장 박동을 재설정하기 위해 전기 충격을 가합니다. 최신 ICD는 심박 조율기 역할도 겸하여 심박수가 너무 느려지면(서맥) 전기 자극을 제공합니다. 또한 정교한 데이터 로깅 기능을 통해 부정맥 발생 기록을 저장하여 심장 전문의가 추후 검토할 수 있도록 함으로써 환자의 치료를 최적화하는 데 도움을 줍니다.

UNESCO Nomenclature: 3201
생의학 공학

유형

물리적 장치

분열

혁명가

용법

널리 사용됨

전구체

  • 클로드 벡이 1947년에 외부 제세동기를 발명했습니다.
  • 1950년대 이식형 심박조율기의 개발
  • 발전 트랜지스터 및 배터리 기술
  • 심장 부정맥의 전기생리학에 대한 이해

응용 프로그램

  • 고위험 환자의 급성 심장사 예방
  • 심실세동으로 인한 심정지 생존자 치료
  • 특정 선천성 심장 질환의 관리
  • 진행성 심부전 및 낮은 박출률을 가진 환자를 위한 치료법

특허:

  • US4202340A

잠재적 혁신 아이디어

  • subcutaneous icds (s-icd) with leads placed under the skin, not in the heart
  • leadless pacemakers and icds that are self-contained within the heart
  • icds with bluetooth connectivity for remote monitoring via smartphone apps
  • mri-conditional icds that are safe for use in magnetic resonance imaging scanners
  • icds with advanced algorithms to better discriminate between dangerous and benign arrhythmias
  • energy-harvesting icds powered by the motion of the heart itself
  • icds integrated with sensors to monitor physiological parameters like heart failure status
  • biological pacemakers using gene therapy as an alternative to electronic devices
  • miniaturized icds with significantly longer battery life
  • ai-driven predictive analytics to forecast arrhythmic events based on icd data
관련 용어: ICD(삽입형 심장 제세동기), 부정맥, 심실 세동, 급성 심장사, 제세동, 심박 조율기, 빈맥, 미셸 미로스키, 심장학.

역사적 맥락

이식형 심장 제세동기(ICD)

1960
1969
1976-05-28
1980
1990
1960
1965
1970
1980
1980
1990

(날짜를 알 수 없거나 관련이 없는 경우, 예를 들어 "유체역학"의 경우, 주목할 만한 등장 시기를 대략적으로 추정하여 제공합니다.)

10년차 기념일

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