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Desfibrilador cardioversor implantável (CDI)

1980
  • Michel Mirowski
  • Morton Mower
Dispositivo cardioversor-desfibrilador implantável em ambiente cirúrgico, engenharia biomédica.

(Imagem gerada apenas para fins ilustrativos)

Um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) é um pequeno dispositivo alimentado por bateria, implantado no peito, para monitorar o ritmo cardíaco e detectar arritmias potencialmente fatais, como taquicardia ou fibrilação ventricular. Quando um ritmo anormal é detectado, o CDI pode administrar um choque elétrico precisamente calibrado (desfibrilação) para restaurar um batimento cardíaco normal, prevenindo a morte súbita cardíaca.

Um sistema CDI consiste em um gerador de pulsos e um ou mais eletrodos. O gerador, que contém uma bateria e os circuitos eletrônicos, é normalmente implantado sob a pele, abaixo da clavícula. Os eletrodos são fios finos e isolados que são inseridos através de uma veia até as câmaras do coração. Esses eletrodos possuem pontas que monitoram a atividade elétrica do coração (funcionando como um ECG) e também podem enviar impulsos elétricos. O dispositivo analisa continuamente o ritmo cardíaco. Se detectar um ritmo muito rápido ou caótico (taquicardia ou fibrilação), primeiro tenta corrigi-lo com uma série de pulsos elétricos de baixa energia, um procedimento chamado estimulação antitaquicárdica (ATP). Se a ATP não for bem-sucedida ou se a arritmia representar risco imediato à vida (como fibrilação ventricular), o CDI carrega seus capacitores e envia um pulso. alta energia O choque para reiniciar o coração. Os CDI modernos também funcionam como marca-passos, fornecendo estimulação elétrica caso a frequência cardíaca fique muito lenta (bradicardia). Além disso, possuem recursos sofisticados de registro de dados, que gravam eventos arrítmicos para posterior análise por um cardiologista, auxiliando na otimização do tratamento do paciente.

UNESCO Nomenclature: 3201
Engenharia biomédica

Tipo

Dispositivo físico

Interrupção

Revolucionário

Uso

Uso generalizado

Precursores

  • Invenção do desfibrilador externo por Claude Beck em 1947.
  • Desenvolvimento do marcapasso implantável na década de 1950
  • avanços em transistor e tecnologia de baterias
  • compreensão da eletrofisiologia das arritmias cardíacas

Aplicações

  • Prevenção da morte súbita cardíaca em pacientes de alto risco
  • Tratamento para sobreviventes de parada cardíaca devido à fibrilação ventricular
  • Gestão de certas cardiopatias congênitas
  • Terapia para pacientes com insuficiência cardíaca avançada e baixa fração de ejeção.

Patentes:

  • US4202340A

Ideias de Inovação Potencial

  • subcutaneous icds (s-icd) with leads placed under the skin, not in the heart
  • leadless pacemakers and icds that are self-contained within the heart
  • icds with bluetooth connectivity for remote monitoring via smartphone apps
  • mri-conditional icds that are safe for use in magnetic resonance imaging scanners
  • icds with advanced algorithms to better discriminate between dangerous and benign arrhythmias
  • energy-harvesting icds powered by the motion of the heart itself
  • icds integrated with sensors to monitor physiological parameters like heart failure status
  • biological pacemakers using gene therapy as an alternative to electronic devices
  • miniaturized icds with significantly longer battery life
  • ai-driven predictive analytics to forecast arrhythmic events based on icd data
Relacionado a: CDI, cardioversor-desfibrilador implantável, arritmia, fibrilação ventricular, morte súbita cardíaca, desfibrilação, marca-passo, taquicardia, Michel Mirowski, cardiologia.

Contexto histórico

Desfibrilador cardioversor implantável (CDI)

1960
1969
1976-05-28
1980
1990
1960
1965
1970
1980
1980
1990

(Caso a data seja desconhecida ou irrelevante, por exemplo, "mecânica dos fluidos", é fornecida uma estimativa aproximada de seu surgimento notável)

10º ano aniversário

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