自发报告系统 (SRS) 是上市后药品安全监测的基石。医疗保健专业人员和患者自愿向中央数据库提交疑似药品不良反应 (ADR) 报告。尽管存在漏报和偏见等问题,但这些系统对于发现上市前临床试验中可能无法发现的罕见、意外或长期潜伏期的 ADR 至关重要。

(图片仅供参考)
自发报告系统 (SRS) 是上市后药品安全监测的基石。医疗保健专业人员和患者自愿向中央数据库提交疑似药品不良反应 (ADR) 报告。尽管存在漏报和偏见等问题,但这些系统对于发现上市前临床试验中可能无法发现的罕见、意外或长期潜伏期的 ADR 至关重要。
自发报告系统 (SRS) 是药物警戒被动监测的基础。其核心原则是个人(主要是医疗保健提供者,但越来越多的是患者本人)主动报告疑似不良事件。英国于 1964 年启动的“黄卡计划”是最早也是最著名的例子之一。在美国,FDA 不良事件报告系统 (FAERS) 发挥着类似的作用。
SRS的主要优势在于其覆盖范围广。它可以无限期地收集所有药物和所有患者的数据,使其成为识别在相对规模较小且受控的上市前临床试验环境中难以发现的罕见安全性问题的宝贵工具。这些系统尤其擅长检测“B型”(异常)不良反应,这类不良反应与药物已知的药理作用无关。
然而,SRS 存在显著的局限性。最关键的问题是报告不足;据估计,所有 ADR 中只有一小部分被报告过。数据质量可能不一致,通常缺乏详细的临床信息。此外,由于缺乏系统的数据收集,无法计算 ADR 的发生率,因为接触该药物的患者总数(分母)未知。报告还容易受到各种偏见的影响,例如某种药物的知名度会导致报告数量增加(刺激报告)。尽管存在这些缺点,SRS 仍然是一种不可或缺且经济有效的生成安全信号的方法,之后可以使用更严格的流行病学研究对其进行调查。
药品不良反应自发报告系统
(如果日期未知或不相关,例如“流体力学”,则提供其显著出现的近似估计)
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