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临床试验阶段

1960
临床试验环境,研究人员讨论药理学中的药物开发过程。

新药临床试验采用结构化、多阶段的流程。第一阶段在一小组健康志愿者中评估安全性和剂量。第二阶段在更大组患者中评估疗效和副作用。第三阶段在提交给监管机构之前,在大量患者中确认疗效、监测副作用,并将其与标准治疗进行比较。

现代临床试验体系是循证医学的基石,旨在在新型治疗干预措施广泛应用之前对其进行安全性和有效性的严格测试。该流程始于对动物和体外模型进行广泛的临床前研究表明某种化合物具有良好前景之后。 第一阶段 试验是首次人体试验,通常有 20-100 名健康志愿者参加。主要目的是确定药物的安全性,包括安全剂量范围和识别急性副作用。药代动力学(人体如何吸收、分布、代谢和排泄药物)也是研究的重点。 第二阶段 该试验将研究范围扩大到数百名患有该药物所要治疗的疾病的患者。该阶段旨在对药物的疗效进行初步评估,并进一步评估其安全性。通常情况下,II 期研究采用随机方法,并包括一个安慰剂或标准治疗对照组。 第三阶段 试验是大规模的关键性研究,涉及数百到数千名患者。这些试验通常是多中心、随机、双盲、对照试验,旨在提供监管部门批准所需的药物疗效和安全性的确切证据。第三阶段收集的数据用于将新药与现有疗法或安慰剂进行比较。如果试验成功,药品赞助商就可以向 FDA 等监管机构提交新药申请 (NDA)。 第四阶段上市后监测是在药物获得批准并投放市场后进行的。这些研究在广泛、多样的人群中监测药物的长期安全性和有效性,并能发现在早期、更受控制的试验中未发现的罕见或长期副作用。

UNESCO Nomenclature: 3209
- 药理学

类型

医疗程序

中断

基础

使用方法

广泛使用

前体

  • 詹姆斯-林德 1747 年的坏血病试验,最早的受控临床试验之一
  • 纽伦堡法典(1947年)确立了人体实验的伦理原则
  • 《赫尔辛基宣言》(1964年)为涉及人类受试者的医学研究提供伦理指导
  • 1962 年《联邦食品、药品和化妆品法案》的凯福弗·哈里斯修正案,要求提供功效证明

应用

  • 所有现代处方药的开发
  • 疫苗审批流程
  • 新医疗器械测试
  • 上市后监测研究(第四阶段)

专利:

NA

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