自発報告システム(SRS)は、市販後の医薬品安全性監視の要となるものです。医療従事者と患者は、疑われる副作用(ADR)を自発的に中央データベースに報告します。報告漏れや偏りの可能性はあるものの、これらのシステムは、市販前臨床試験では特定されない可能性のある、まれな、予期せぬ、あるいは潜伏期間の長い副作用を検出する上で非常に重要です。

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自発報告システム(SRS)は、市販後の医薬品安全性監視の要となるものです。医療従事者と患者は、疑われる副作用(ADR)を自発的に中央データベースに報告します。報告漏れや偏りの可能性はあるものの、これらのシステムは、市販前臨床試験では特定されない可能性のある、まれな、予期せぬ、あるいは潜伏期間の長い副作用を検出する上で非常に重要です。
自発報告システム(SRS)は、医薬品安全性監視における受動的サーベイランスの基盤を形成しています。その基本原則は、主に医療従事者、そして近年では患者自身による、疑われる有害事象の自発的な報告です。1964年に開始された英国のイエローカード制度は、最も初期の、そして最もよく知られた例の一つです。米国では、FDA有害事象報告システム(FAERS)が同様の機能を果たしています。
SRSの最大の強みは、その適用範囲の広さです。あらゆる薬剤とあらゆる患者に関するデータを無期限に収集できるため、承認前臨床試験という比較的小規模で管理された環境では検出できないほど稀な安全性の問題を特定するための非常に貴重なツールとなります。これらのシステムは、薬剤の既知の薬理作用とは無関係な「B型」(奇異な)副作用の検出に特に効果的です。
However, SRS has significant limitations. The most critical is under-reporting; it is estimated that only a small fraction of all ADRs are ever reported. The data quality can be inconsistent, often lacking detailed clinical information. Furthermore, because there is no systematic data collection, it is impossible to calculate the incidence rate of an ADR, as the total number of patients exposed to the drug (the denominator) is unknown. Reports are also subject to various biases, such as notoriety of a drug leading to increased reporting (stimulated reporting). Despite these weaknesses, SRS remains an indispensable, cost-effective method for generating safety signals that can then be investigated using more rigorous epidemiological studies.
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薬物有害反応に関する自発報告システム
(日付が不明または関連性がない場合、例えば「流体力学」などでは、その注目すべき出現時期の概算値が提示されます。)
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